女性朋友们常说的“乳腺增生”，在医学上被统称为“乳腺病”，是一种女性常见的良性乳腺病变。

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按病变部位，分为乳腺小叶增生和乳腺导管增生；按病变病理类型，分为纤维囊性乳腺病、乳腺中-重度增生、乳腺不典型增生、乳腺导管增生扩张症等。80%左右的乳腺外科就诊者患有乳腺病。

如何应对乳腺增生？在此，上海市同仁医院乳腺外科汪洁主任医师为大家解惑~

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乳腺病的发生，通常与雌激素升高、内分泌失调、免疫低下、情绪不佳、精神压力大，以及乳腺复旧不全等因素有关，常常会表现为乳房胀痛、乳腺结节、乳腺导管扩张、乳腺囊肿等症状。

女性每月因月经来潮而表现出的乳房胀满和轻度疼痛，与雌激素周期性的升高有关，属于生理性的“乳腺轻度增生”，临床上不属于乳腺病的范畴。

这种情况，一般建议饮食清淡、劳逸结合、放松心情、远离焦虑。

对于乳腺病患者，出现持续乳房胀痛，伴有乳腺结节和囊肿，并影响日常工作和生活时，医生可酌情给予药物治疗。

乳腺增生的药物治疗应充分结合患者的病情，选择合适的药物，包括中药、西药和中成药等。

01

中药

如局部触摸到乳房肿块伴有疼痛，可以在医生的指导下应用失笑散合开郁散加减治疗。若双侧乳房疼痛明显，可应用桃红四物汤和失笑散。若乳腺增生伴月经异常，需在妇科中医医生指导下，应用二仙汤加减治疗。

02

西药

重度乳腺增生患者，应用激素类药物或三苯氧胺治疗，能够缓解疼痛，但对子宫内膜及卵巢有不利影响，所以需在医生指导下使用，不建议长期服用。

维生素a、维生素b6、维生素e有调节性激素的作用，也可作为辅助用药。

03

中成药

如果患者只有单纯性乳房胀痛，没有乳腺结节，可酌情服用乳增宁、柴胡疏肝散或者逍遥丸；有结节且疼痛严重的患者，可选择小金丸、红金消结片或者乳癖消进行治疗。

温馨提醒

药物治疗通常只能缓解疼痛症状，不能根治乳腺增生和乳腺结节，患者需要注意日常调理，积极调整心态、舒缓情绪，对乳腺增生恢复有较好作用。

此外，定期进行乳腺增生和结节的超声或钼靶筛查是必须的，可以随访和鉴别诊断乳腺病的程度和性质。对于严重的乳腺增生或影像分级4级以上的乳腺结节，必要时可通过乳腺外科手术活检或干预治疗。

上观号作者：健康上海12320

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